"一共取出来5条虫子
还都是活的
我都不太想再回忆那个场景···"
说起不久前接诊的一个病例，南京市儿童医院眼科副主任医师梅芳也有些心悸。
6个月宝宝眼睛里生出活虫欢欢（化名）今年刚刚六个月，来自安徽芜湖。欢欢妈妈发现，孩子自从跟着自己去农村老家住了一段时间回来之后，就老是喜欢揉眼睛，似乎是眼睛痒。
起初还没太当回事，但是看到孩子一直在揉，特别是右边眼睛，就忍不住扒开孩子的眼睛仔细看了起来。这一看，把欢欢的母亲吓得不轻：孩子的眼睛里面似乎有活物！
一家人赶紧带着孩子到南京市儿童医院眼科就诊。副主任医师梅芳仔细检查后发现，欢欢的右眼睛里面确实有虫，肉眼仔细观察就能发现。
医生判断，这应该是“结膜吸吮线虫”，需要通过手术取出。
医生从孩子右眼取出5条线虫麻醉医生为孩子实施麻醉后，梅芳用扩张器撑开患儿右眼的上下眼睑，在结膜囊和泪管附近滴入药物刺激虫子，很快就看到虫子在眼球上蠕动，她小心翼翼地用眼科镊夹住虫子，轻轻将其从眼睛里移除。
“虫子直径大概在1毫米左右，长度在1-3厘米不等，呈白色半透明状，先取出了两条，进一步刺激后又取出了3条，取出时都还在蠕动”，梅芳告诉记者。
△ 梅芳副主任医师取出的5条线虫
经过反复检查，医生确认孩子的右眼没有虫子后，又仔细检查了左眼，此前左眼并未发现虫子，好在通过药物刺激后也没有发现。
梅芳叮嘱家长回去按时点抗生素眼药水，并且20天左右再来复查一次，以确保线虫被清除干净。
6个月大的孩子，眼睛里怎么会有虫子呢？梅芳副主任医师介绍：
结膜吸吮线虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内，雌虫直接在宿主结膜囊内产卵，然后通过一种叫做果蝇的蝇类，舐吸宿主眼部分泌物，将线虫的幼虫吸入蝇体内，幼虫经2次蜕皮发育为感染期幼虫后进入蝇的头部口器。当果蝇再舐吸人或其他动物眼部时，感染期幼虫自蝇口器逸出并侵入宿主眼部，经15～20天发育为成虫。成虫寿命可达2年以上。
△ 结膜吸吮线虫多寄生于宠物，果蝇是传播媒介。
欢欢母亲说，老家的邻居家养了一条狗，自己曾经带着孩子去串过门，有可能是那个时候被感染的。
医生提醒，养宠物的家庭，应该定期为宠物洗澡、驱虫，抱宠物后要用肥皂洗手，用流水清洗（有条件的可用消毒液洗手）。
猫、狗等在感染结膜吸吮线虫一般无明显表现，但翻开眼睑在眼角处可见到白色线状虫体。
如果感染线虫，眼睛会有异物感、发痒，家长要注意观察，一旦发现孩子眼睛里出现可疑活物，要尽快到眼科就诊。
◇编辑：噗噗
综合：南京市儿童医院
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